据报道,近期美国多起军团菌病爆发与邮轮热水浴缸有关。
上月,疾病控制与预防中心(CDC)发布报告称,在2022年11月至2024年6月期间,在两艘邮轮阳台上的私人户外热水浴缸被确认为多例感染源。
CDC在报告中指出:“流行病学、环境和实验室证据表明,两起邮轮乘客中爆发的军团菌病很有可能是私人阳台上的热水浴缸造成的。”
高温利于军团菌生长
纽约西奈山医院市中心分院的流行病学家兼感染预防和控制主任瓦利德·贾维德表示,由于热水浴缸水温较高,非常适合细菌生长,因此会滋生军团菌。
贾维德并未参与CDC报告,他对福克斯新闻数字频道表示:“气泡和雾化可以使细菌更容易被人吸入,这是人们感染的主要途径。”
军团菌病症状表现
军团菌病是由军团菌引起的非典型肺炎。
纽约长岛 stony brook 儿童医院的儿科传染病专家、安德鲁·汉德尔博士表示,军团菌可以在任何长时间存有积水的区域生长。
当人们吞入或吸入含有军团菌的水滴时,可能会生病。
CDC称,虽然在罕见情况下可能发生人际传播,但军团菌病通常不会通过人与人传播。
汉德尔警告说,对于老年人和免疫系统受损的人,感染可能会导致严重的肺炎。
汉德尔也未参与CDC报告,他表示:“军团菌感染会导致类似于其他形式肺炎的症状,如发烧、咳嗽、呼吸困难、气短和胸痛。”
CDC指出,一些患者还可能出现恶心、腹泻和精神错乱症状。
军团菌病的诊断和治疗
医疗专业人员可以通过实验室检查和胸部X光诊断感染情况。
这种疾病通常用抗生素治疗。在严重感染的情况下,患者可能需要住院进行呼吸支持和静脉输液。
CDC称,大约10%的军团菌病患者会因这些并发症死亡,而对于在医疗机构期间感染军团菌病的人,死亡风险高达25%。
传染病专家告诉福克斯新闻数字频道,如果有人怀疑自己接触了军团菌,重要的是立即就医,因为及早干预可以增加完全康复的几率。
专家建议
贾维德建议:“如果您最近使用过热水浴缸并且担心军团菌病,请注意咳嗽、气短、发烧、肌肉酸痛和头痛等症状,这些症状可能会在接触后2至14天内出现。”
他补充说:“如果您留意到这些症状,请迅速采取行动,尤其是如果您属于脆弱人群。”
CDC报告称,在两艘不同邮轮上报告了12例邮轮乘客军团菌病病例。
在这12名感染者中,有10人住院治疗。没有死亡报告。
报告中没有指明邮轮公司的名称,只将其称为邮轮A和B。
CDC确定这些私人热水浴缸的运行方式促进了军团菌的生长。
报告称,这些条件包括水温在77至113华氏度之间,持续数天,且不排放,不使用任何残留消毒剂。
报告还指出,即使没有使用热水浴缸,人们也可能接触到军团菌,因为热水浴缸位于户外区域附近,雾气可能会散播。
该机构指出,邮轮上的私人热水浴缸“运行要求不那么严格,不像公共热水浴缸”。
邮轮A和B确实遵守了CDC关于操作和维护私人热水浴缸的当前要求,但是这些措施不足以防止军团菌生长。
CDC报告称,这两艘邮轮配合调查并努力抑制军团菌的生长。
为了减少细菌生长和传播的风险,CDC建议热水浴缸的所有者和操作员遵循安全的运行和维护程序,以防止接触军团菌。
CDC在一份发给福克斯新闻数字频道的声明中表示:“此外,采用自动消毒剂加药系统,而不是人工添加消毒剂,是帮助防止生长的重要设计功能。”
专家分享了人们在使用热水浴缸时可以采取的措施,以最大限度地减少接触细菌的风险。
贾维德说:“我建议那些担心的人保持警惕,但不要恐慌。”
“我还建议注意公共场所中热水浴缸的卫生标准,尤其如果您是高危人群。”
贾维德表示,邮轮游客询问热水浴缸的维护和消毒方式是合理的,并且最好避免使用“闻起来很奇怪或看起来保养不当”的热水浴缸。
这位专家补充说:“某些人群应格外小心,包括年长者、吸烟者、患有慢性肺病的人和免疫力低下的人”,并指出这些人群特别容易感染军团菌病。
汉德尔表示认同,热水浴缸所有者应遵循健康指南,维护无菌水质和机械。
汉德尔告诫说:“虽然维护良好的热水浴缸可能是安全的,但年长者或免疫力低下的人在使用前可能需要咨询他们的医疗服务提供者。”
“热而静止的水有可能传播许多有害细菌和病毒,这些病原体可能对高危人群造成严重的疾病。”
CDC向福克斯新闻数字频道提供了以下一般建议。
“一些预防军团菌和家中其他水传播细菌的通用做法包括:在不使用或水压下降后冲洗水龙头和淋浴喷头,清洁和维护使用水的设备(例如加湿器、鼻腔冲洗器、淋浴喷头和水龙头曝气器、过滤器),以及检查和冲洗热水器。”
值得庆幸的是,汉德尔指出,在水处理和监测方面有一些改进,这使得军团菌感染变得不那么常见。
目前,还没有针对军团菌病的疫苗。
福克斯新闻数字频道已联系四家热门邮轮公司,讨论他们的热水浴缸维护协议,但截至发稿时,尚未收到回复。
福克斯新闻的梅丽莎·鲁迪参与了报道。
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