GLP-1药物对类风湿性关节炎的潜在益处

一些使用GLP-1药物（如维格维和奥贝巨）的类风湿性关节炎患者报告称，其关节炎症状的严重程度和发生频率有所改善。

GLP-1药物的抗炎作用

德克萨斯州风湿病学家、WellTheory（一个专门治疗自身免疫性疾病的平台）的临床顾问伊丽莎白·奥尔蒂斯博士表示，自身免疫性疾病患者中，肥胖患者“病情较重”，而体重健康的患者则“病情较轻”。

她告诉福克斯新闻数码：“关节疼痛或关节炎症的任何改善可能都是多种因素共同作用的结果，其中体重减轻只是其中之一。”

她在书面声明中继续说道：“我们对肥胖、脂肪组织和炎症之间的相互作用理解并不完全，因此，目前很难将关节疼痛的改善归因于任何特定原因。”

“我们开始了解这些药物的直接抗炎作用——加上体重减轻，这很可能对自身免疫性疾病患者有益。”

奥尔蒂斯说：“这些药物的抗炎作用确实有一些引人注目的轶事和新兴的研究，但我们需要针对这些药物在类风湿性关节炎或银屑病性关节炎等疾病中的有效性进行专门研究，然后再将它们纳入标准治疗中。”

她预测，我们可能会更早看到GLP-1药物被用作治疗自身免疫性关节炎患者的肥胖和代谢综合征的一种手段。

她说：“肥胖与自身免疫和炎症症状恶化以及对标准治疗反应较差有关。”

“类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病患者患心血管疾病的风险也高于没有这些疾病的患者，将GLP-1疗法添加到他们的免疫调节疗法中可能被证明是一种成功的组合。”

这位专家指出，有一些潜在的风险需要考虑。

除了患心血管疾病的风险较高外，自身免疫性疾病患者还更容易患骨质疏松症，这是一种骨骼虚弱的疾病，可能导致骨折。

奥尔蒂斯说：“这可能是肌肉质量低下的结果，这是我们在服用GLP-1药物的许多人身上看到的。”

“在决定如何最好地将这些药物用于自身免疫性疾病患者时，需要特别注意这一点并进行权衡。”

她补充说，使用GLP-1药物的另一个潜在限制是成本。

奥尔蒂斯说：“自身免疫性疾病药物的支出已经很高，除了安全性和有效性之外，还需要考虑GLP-1药物治疗的成本。”

佛罗里达州神经学家、Senolytix的长寿专家布雷特·奥斯本博士一直是西马鲁肽药物（包括维格维、奥贝巨和睿百妥）的长期支持者，这些药物属于GLP-1类药物。

奥斯本告诉福克斯新闻数码：“根据最近的一项荟萃分析，这些药物可以减轻类风湿性关节炎症状并通过解决潜在的炎症和肥胖问题来改善患者的生活质量。”

这位医生指出，类风湿性关节炎的症状是慢性炎症、关节疼痛和突发性疼痛，而体脂和BMI较高的人患上该病的风险更高。

他说：“为什么？因为肥胖会加剧全身的炎症，主要是通过内脏脂肪（围绕腹部器官的脂肪），它会分泌细胞因子，即加剧炎症的化学介质。”

这位医生补充说：“这种慢性炎症会加重类风湿性关节炎症状并降低标准治疗的有效性。”

据奥斯本称，这些药物有助于减少人们对会显著引发炎症的简单碳水化合物（如面包、意大利面和米饭）的摄入。

“通过抑制食欲并鼓励更健康的饮食模式，GLP-1药物有助于减少这些引发炎症的食物的摄入。”

这位医生指出，除了类风湿性关节炎外，GLP-1药物还可以帮助对抗系统性红斑狼疮 (SLE)、炎症性肠病 (IBD) 和其他自身免疫性疾病。

他补充说：“优先解决肥胖问题可以改善整体健康状况并降低心脏病和中风的风险。”

“肥胖是一种引发几乎所有非传染性年龄相关疾病的基础疾病。”

据奥斯本称，GLP-1药物为类风湿性关节炎和其他炎症性疾病的管理提供了“令人兴奋的潜力”。

“它们减少炎症和促进更健康饮食模式的能力可以显著改善患者的生活质量。”

然而，奥斯本指出，需要更多的研究才能全面了解GLP-1药物对自身免疫性疾病的影响。

“这些遗传性疾病是由肥胖相关的炎症引起的——然而，‘肥胖优先’的方法可能不适合所有患者，并且如果不对潜在疾病进行治疗，可能会导致炎症控制不佳。”

奥斯本说，与GLP-1药物相关的其他潜在风险，如奥尔蒂斯提到的肌肉流失，“可以通过经验丰富的医生仔细监测来减轻”。

奥贝巨和维格维的制造商诺和诺德在福克斯新闻数码联系时拒绝对潜在的关节炎影响发表评论。

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