Mounjaro在体重减轻方面优于Ozempic：真实世界研究

在真实世界研究中，Mounjaro显示出比Ozempic更大的体重减轻效果。

服用Mounjaro的患者更有可能达到体重减轻的基准，并且总体上减轻的体重更多。

这项研究是首次使用医疗数据在真实世界环境中直接比较这两种药物。

在患者肥胖的体重减轻的首次真实世界比较中，礼来公司的Mounjaro胜过诺和诺德的Ozempic。

根据《美国医学会内科学杂志》的一项新研究，与Ozempic（司美格鲁肽）相比，Mounjaro（三肽）在多个体重减轻基准和总体体重减轻方面表现出更好的结果。

两者都属于胰高血糖素样肽受体激动剂（GLP-1）类药物，用于治疗2型糖尿病和肥胖症。

GLP-1药物通过模拟肠道和大脑中控制血糖和食欲的天然激素发挥作用。它们还可以通过减缓消化速度并传达饱腹感来减轻体重。

Ozempic和Mounjaro都获得了FDA的批准，用于治疗2型糖尿病，但经常被“非标签”用于肥胖症。

当用于治疗肥胖症时，这些药物以不同的商品名出售，分别为Zepbound（替尔泊肽）和Wegovy（司美格鲁肽）。

先前的试验表明，服用Ozempic的患者体重减轻了多达16%。Mounjaro显示出更加令人印象深刻的结果，一些患者减掉了20%以上的体重。

然而，由于试验进行方式的不同，无法直接比较它们。

现在新的真实世界数据表明，Mounjaro实际上是两者中更有效的减肥药。

内分泌学家、肥胖协会发言人以及威尔康奈尔医学院临床医学助理教授贝弗利·张博士告诉Healthline，“这些数据具有参考价值，因为它们支持了我们在现实世界临床实践中的经验——与司美格鲁肽相比，人们服用替尔泊肽减掉的体重更多。”张博士并未参与这项研究。

服用替尔泊肽的患者达到体重减轻15%或以上的可能性是前者的3倍

该研究发现，在一年时间内，与司美格鲁肽相比，服用替尔泊肽的患者达到10%或以上的体重减轻的可能性超过两倍，达到15%或以上体重减轻的可能性超过三倍。

在不同的时间间隔内（包括3个月、6个月和12个月），服用替尔泊肽者的体重减轻也更大。两者的差距也在随着时间的推移而增加。三个月时，替尔泊肽的平均体重减轻为5.9%，而司美格鲁肽为3.6%。一年后，服用替尔泊肽的患者体重减轻超过15%，而服用司美格鲁肽的患者体重减轻约8%。

普罗维登斯心脏研究所心血管分析、研究和数据科学（CARDS）中心医学主任、该论文的作者之一蒂·格鲁克曼博士告诉Healthline，“作为一名执业心脏病学家和研究员，拥有最新的数据以了解患者的护理至关重要。”

格鲁克曼说：“由于替尔泊肽直到2022年年中才获得FDA批准用于2型糖尿病，因此能够严格分析其对广泛的超重或肥胖患者群体的使用（标签内和标签外），而不仅仅是保险数据库中捕捉到的一个子集，这将大大提高我们对这些药物在日常实践中的使用方式及其产生的影响的理解。”

为了进行这项研究，Truveta（一家医疗数据和分析公司，目前包括美国30个医疗保健系统）的研究人员利用了电子健康记录和处方数据。

他们确定了超重或肥胖的成年人，他们在2022年5月至2023年9月之间首次开始服用Ozempic或Mounjaro。他们先前不能被开出GLP-1药物以纳入研究。

总共有4万多名患者符合研究标准，他们服用了两种药物中的一种。在将服用替尔泊肽的患者与服用特征相似的服用司美格鲁肽的人匹配后，剩下的总队列为18386人。研究中患者的平均年龄为52岁。该队列主要是女性（70%）和白人（77%）。该队列中约有12%为黑人，2%为亚裔。

该研究中超过一半的患者患有2型糖尿病。

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药物安全方面没有区别

研究人员还观察了两种药物是否会导致更多的不良健康事件。

众所周知，GLP-1药物与常见的胃肠道作用有关，包括恶心、腹泻和呕吐。然而，也发生了更严重的并发症，包括肠梗阻或肠麻痹，这可能是致命的。

根据该研究，Ozempic和Mounjaro都导致了相似的数量的不良事件。

观察到的中度至重度后果包括肠梗阻、胃轻瘫、胰腺炎和胆石症。

Truveta Research的科学家、该论文的主要作者特里西娅·罗德里格斯博士告诉Healthline，“这些药物的胃肠道副作用已被广泛报道，但我们没有发现两种药物的中度至重度胃肠道不良事件的发生率有任何差异。”

这项研究还产生了一些其他重要的发现。与其他临床试验一致，非2型糖尿病患者的体重减轻更为明显。这些影响的原因仍不清楚。

此外，三肽组和司美格鲁肽组中超过50%的患者在一年内停止服用药物。

研究人员推测，这可能与许多不同的因素有关，包括药物的成本和可及性或副作用。该研究没有得出停药率如此之高的结论，但指出需要在这方面进行更多研究。

底线

在使用医疗数据的首次真实世界比较中，Mounjaro（替尔泊肽）在众多体重减轻基准方面胜过Ozempic（司美格鲁肽）。

服用Mounjaro的患者达到体重减轻10%或以上的可能性是前者的两倍，达到体重减轻15%或以上的可能性是前者的三倍。

在研究期间，两种药物在胃肠道不良事件方面的安全性特征相似。

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原创文章，作者：星阁，如若转载，请注明出处：http://www.xgrl.net/n/202407100348102462.shtml

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