年迈总统的认知能力考验：拜登和特朗普的智力之争

乔·拜登和唐纳德·特朗普分别是美国历史上最年长和第二年长的总统。在2024年的选举中，为了提升竞选优势，他们都公开质疑对方的精神敏锐度。由于年龄因素，他们还面临要求进行认知测试的呼声。

在一次磕磕绊绊的辩论表现中，拜登看起来难以跟上思路，并会失去思路。随后，关于他年龄和精神健康状况的担忧加剧。

在周五晚上接受美国广播公司乔治·斯特凡诺普洛斯的采访时，81岁的拜登拒绝接受认知测试。“我每天都在进行认知测试。”拜登说。如果11月成功连任，他卸任时将年满86岁。

78岁的特朗普在任期间也面临着有关他认知能力的问题。2018年，他的白宫医生、现任共和党议员罗尼·杰克逊表示，特朗普参加了蒙特利尔认知评估（MoCA），这是一项常见的快速测试，由卫生专业人员用来帮助识别痴呆或认知能力下降。杰克逊说，特朗普的得分“正常”，为“30/30”。特朗普则声称自己“完美通过”。

1月，特朗普夸口称，在他卸任时将年满82岁，他再次完美通过了MoCA测试。他补充说，自己必须在难度逐渐加大的动物图片中指出鲸鱼。然而，MoCA的开发者齐亚德·纳斯雷丁博士告诉华盛顿邮报，该测试中并没有鲸鱼。

纳斯雷丁此前告诉MarketWatch，MoCA测试只检查最基本的认知能力，而不是一个人的执行能力。换句话说，对于没有认知障碍的人来说，MoCA的难度很低。

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认知测试有什么用？

认知测试可以评估精神意识、推理能力和记忆力。认知测试不能检测口误，而拜登和特朗普很容易出现口误。拜登一生都有口吃的问题，这影响了他的公开演讲，但不会影响他的认知能力。

克利夫兰诊所表示，这些测试通常在人们表现出精神衰退或损害的迹象时进行，可能是自己、家人或朋友发现的。测试不需要准备或学习。它们通常快速且基础。

根据阿尔茨海默病协会的说法，早期发现认知能力下降有助于确定治疗方法或生活方式改变，从而减缓衰退。

有哪些类型的测试？

MoCA是一款时长15分钟的测试，特朗普声称自己完美通过了。它涉及记忆一串短单词，说出图片中的物品，并临摹图片中的形状。除了MoCA，其他测试还包括时长10分钟的简易精神状态检查，它要求受试者倒数、识别房间中的物品、说出日期和其他“常见的、众所周知的事实”。

简易认知测试是最短、最容易完成的，仅需三分钟。它包括记住和回忆一个由三个不相关单词组成的单词表，并绘制一个带有时间点的圆形时钟，然后根据具体时间显示指针。

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他们不能告诉我们什么？

哈佛医学院神经病学教授阿尔瓦罗·帕斯夸尔-莱昂此前告诉今日美国，应该注意的是，老年人的大脑与年轻人的大脑表现不同。因此，他说，虽然随着年龄的增长，患脑部疾病的风险增加，但每个年龄段都有各自的优势和劣势。他说，年轻人的学习新事实的速度可能更快，但老年人可以将这些事实放到大环境中，这通常被称为“智慧”。

此外，人们不应该依赖可能错过高功能人士衰退的单一瞬间。帕斯夸尔-莱昂和其他多位专家告诉今日美国，像MoCA这样的认知测试结果可以在网上找到，所以有人可能会提前学习。这就是为什么从中年开始定期进行大脑健康筛查检查非常重要的原因，以显示即使是那些能够“完美通过”测试的人也会出现衰退的迹象。

然而，总统和前总统的年度体检的公开摘要中都没有包括认知测试。

帕斯夸尔-莱昂说，这反映了更广泛的公众态度：尽管大多数人表示希望接受筛查以尽早发现脑部疾病，但大多数医生不为其老年患者进行认知测试。

他说，“在明确的需求和愿望、临床医生的认知和所做的事情的现实之间存在巨大差距”。

认知测试是衡量总统健康状况的好方法吗？

专家告诉今日美国，现有的认知测试并不能很好地衡量总统职务的严苛要求。

坦普尔大学公共卫生学院言语语言病理学和神经科学教授杰米·雷利此前告诉今日美国，没有完美的方法来判断某人是否精神适合担任公职。

在接受美国广播公司采访时，拜登指出自己每天都会证明自己有能力胜任总统的工作。

他说，指责任何一位候选人患有痴呆症或缺乏精神能力可能会在一些选民中赢得政治分数，但可能会加剧针对老年人的现有污名，并阻止那些对自己的记忆力和语言能力有合理担忧的人寻求帮助。

今日美国的凯伦·温特劳布和珍尼·桑图奇对此报道做出了贡献。

本文最初发表于今日美国：认知测试能告诉我们拜登和特朗普是否精神健康吗？

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