软组织损伤新处理方法：PEACE and LOVE

最新的软组织损伤治疗方法被称为PEACE and LOVE，建议人们在软组织损伤后避免使用冰敷和非甾体抗炎药（NSAIDs）。

支持者表示，这些策略会抑制炎症，这有助于身体清除受损和死亡的组织。

然而，许多专家不同意这种方法，他们说，如果冰敷和 NSAIDs 能在受伤后帮助缓解症状，就没有理由避免使用。

对于许多人来说，夏季是活跃和运动的季节，但所有这些临时性的泡菜球和即兴的游泳比赛也会增加受伤的风险。如果你真的拉伤了肌肉或扭伤了脚踝，最好的治疗方法是什么？

虽然你的第一反应可能是去找冰袋和非处方止痛药，但一些医疗专业人士现在建议人们在软组织损伤的早期阶段避免使用消炎药。

这一建议是更广泛指导的一部分，称为 PEACE and LOVE，这是一种较新的但不被普遍采用的方法，一些专家建议这种方法来治疗扭伤和拉伤等损伤。

以下是你需要了解的关于拟议指南的信息，为什么对将消炎药用于软组织损伤存在意见分歧，以及 Health 采访的专家在受伤后应该如何做的说法。

要理解缩写 PEACE and LOVE，你必须回顾治疗软组织损伤的原始指南。

多年来，医生建议软组织损伤的人遵循 RICE，代表休息、冰敷、加压和抬高。最终，缩写演变成 PRICE，字母“P”代表保护受伤部位进一步受伤。

最近，一些专家将 PEACE and LOVE 作为替代方案。两位加拿大研究人员在 2020 年发表在《英国运动医学杂志》上的一篇社论中介绍了这个概念。

第二部分——LOVE——指的是受伤后的最初几天应该做什么。它代表：

L：负重，即在受伤的身体部位施加更多重量

O：乐观，或对你的康复保持积极态度

V：血管生成，这意味着增加受伤部位的血流量

E：锻炼，以帮助恢复运动范围和力量

另一方面，PEACE 是一个方法，一些专家建议人们在受伤后立即遵循。它与之前的指导类似，因为它要求保护、抬高和加压受伤部位。但有两个不同之处。

一个是加入第二个“E”，代表“教育”。这意味着医疗专业人员应该教导他们的患者帮助他们的伤势自然愈合，而不是依靠针灸或电疗等治疗方法。另一个更具争议的不同之处是建议人们“避免消炎药”，例如冰敷和非甾体抗炎药（NSAIDs），如阿司匹林和布洛芬。

要理解为什么一些专家建议在受伤后跳过冰敷和 NSAIDs，了解身体的愈合方式会有所帮助。

在软组织损伤的急性或早期阶段，身体会尝试通过炎症来自我修复。

洛杉矶西达-西奈克兰-乔布研究所的整形外科医生和运动医学专家克林特·索普医学博士告诉 Health：“从历史上看，炎症被认为是不好的事情。” “但我们已经了解到，炎症是急性损伤愈合的正常过程。我们需要这种炎症机制和反应来愈合。”

这是因为炎症会帮助你的身体清除受损和死亡的组织以及有害生物（如细菌），奥莉金的物理治疗师和临床专家阿什利·罗林斯博士告诉 Health。

她解释说，理论上，在软组织损伤后立即服用 NSAIDs 可以完全阻止炎症的发生。因此，一些专家担心，在受伤后立即用冰敷和 NSAIDs 来抑制炎症，会延缓受损组织的愈合并延误你的康复，范德堡大学医学中心的骨科临床副教授劳伦·波拉斯医学博士告诉 Health。

塔夫茨大学医学院康复科学系教授克雷格·瓦辛格博士在 5 月份告诉学校报纸，“尽管炎症很痛苦，但对于我们的身体组织的恢复是有帮助的。”因此，消炎药“不应立即使用。”

虽然一些专家同意在受伤后应避免冰敷和 NSAIDs，但许多专家不同意。

波拉斯说，消炎药可能对愈合的负面影响“主要在动物模型中进行了研究，尚未在人体中进行深入研究。” “PEACE and LOVE 应在人体中进行更深入的研究，然后再普遍采用这些建议。”

索普表示同意。“我们没有确切的答案，即我们是否应该完全避免它们，或者它们是否可以在一段时间内服用。”他说。

有证据表明，在骨折等受伤后，长期使用 NSAIDs 会减缓骨骼愈合，但这与软组织损伤不同。

鉴于缺乏科学的明确性，波拉斯表示，如果患者疼痛明显，并且这些方法似乎有所改善，她“会允许”患者使用冰敷和消炎药。“冰敷和消炎药已被证明可以改善疼痛和肿胀，仍应考虑作为缓解症状的一种办法。”她补充道。

索普说，对乙酰氨基酚或泰诺在软组织损伤后可能有帮助，但他认为 NSAIDs 更好。“根据我的经验，与对乙酰氨基酚相比，消炎药在疼痛控制方面更有帮助。”他说。

专家表示，如果你受伤较轻，如果 PRICE 方法和 NSAIDs 似乎有帮助，那么坚持使用它们就可以了。但是，如果你在几天后仍然挣扎，那就该去看专业人士了。

罗林斯说：“并非所有软组织损伤都意味着你需要去看医疗专业人士，特别是如果你的疼痛很轻微或休息就能缓解。” “但是，如果你的疼痛更严重、是由严重的事故引起的、无法负重，或者尽管你试图休息和自行控制症状，疼痛仍然存在，那么最好向医疗保健提供者咨询。”

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